縣長的話
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服務專線
  彰化縣以社區整合式篩檢為基礎,進一步推動社區肝癌危險分層之腹部超音波篩檢。由於癌症篩檢目標群體的參與率是篩檢成效之關鍵因素,了解影響民眾參與該計畫接受篩檢之相關影響因素,有助於改善後續推動執行之成效。該計畫之參加率雖然已達約85%,但仍然值得進一步深入探討民眾對於該計畫參與順從度之相關因素。有關癌症篩檢參與率或順從度之研究大都以量化研究方法進行,較少採取質性方法。
  彰化縣以社區整合式篩檢為基礎,自2008年推動肝癌危險分層腹部超音波篩檢計畫。該計畫由衛生局提供邀請名單,再透過各鄉鎮衛生所公共衛生護士進行邀約,安排腹部超音波篩檢日期。如已邀請三次且未參加者定義為拒絕參與個案。我們以護理長組成質性研究小組,以質性紮根理論進行資料收集及分析,該小組以兩方向進行,一方面以隨機方式選取一位執行該計畫之衛生所護理長,另一方面則邀請一位拒絕參加該計畫之民眾。該研究小組先規劃欲訪問之問題,獲得受訪者同意後,採用深度訪談及錄音方式進行資料收集,並以逐字稿方式完成資料建檔。本研究分別以三階段方式進行資料分析,第一階段以開放性編碼方式,由研究小組每位成員針對兩份逐字稿進行閱讀、分析並比較;第二階段以主軸譯碼方式進行拒絕參加原因分類;最後,質性訪談小組共同討論完成第三階段之選擇性譯碼,以歸納民眾拒絕參加該計畫原因。
  本研究利用質性研究方法針對社區肝癌危險分層腹部超音波篩檢計畫進行影響民眾參與順從度研究發現,專業公共衛生人員與一般民眾對於順從度之影響因素有五項共同因素。該研究提供初步探討方法,希望未來可繼續延伸及驗證該研究。
  以質性研究方法探討影響民眾參與肝癌危險分層腹部超音波篩檢計畫順從度之相關因素。
  就護理長層面之專業服務提供者而言,民眾不願意參加該計畫原因包括:(1)個案聯絡方式不正確;(2)個案已固定於醫院追蹤;(3)對於衛生所設備及功能信任度及信心不夠;(4)個案害怕抽血;(5)個案工作忙碌,無暇參與。就拒絕參加之民眾而言,其原因包括:(1)衛生所篩檢後沒有後續追蹤; (2)對於衛生所醫師及護理長專業信任度不夠;(3)傾向尋求診所及醫院就醫,因為可以開藥給民眾;(4)已經在醫院追蹤了。
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