在台灣，肝癌發生率為十大癌症發生率的第三位(在男性及女性分別為第一位及第 四位)。本次的報告中，我們將呈現以危險分數為導向的邀約策略應用於肝癌超音波篩檢 之效益。

　　本研究的對象取自2005至2010年間參加彰化縣社區整合式篩檢且年齡介於 45-69歲間共計41412人。依據彰化縣社區整合式篩檢生化檢查結果，我們將受試者區別為４組危險族群：極高危險群、高危險群、中間危險群和低危險群。個案中符合HBsAg(+)、Anti-HCV(+)、異常AFP中的其中一項，利用已發展的危險分數公式計算其危險性，並以危險分數的中位數區隔為極高危險群及高危險群。其他三項指標皆陰性者，亦利用危險分數計算公式得到其危險分數，再以前1/4及後3/4區分為中間危險群和低危險群。這些受試者會邀請至到外展篩檢方案進行肝癌超音波檢。
　　 我們進一步比較不同偵測模式的肝癌個案之存活曲線，其中偵測模式分為由超音波篩檢偵測、萬人健檢偵測及因臨床症狀偵測三類。利用比例風險回歸模型評估不同偵測模式下之風險比。我們僅使用同一年齡區間和2005年後肝癌確診個案進行分析，以避免因年齡和年份所造成的影響。由萬人健檢偵測或超音波篩檢偵測之肝癌個案的死因和死亡日期等重要資料來自於連結全國預防接種資訊系統（NIIS），追蹤至2010年底。而臨床偵測個案則利用資料連結到全國死亡登記確認，追蹤至2009年底。

　　2005至2007年間，參與受試者之肝癌累積發生率在極高危險、高危險群、中危險群、低危險群之肝癌累積發生率，分別為每十萬人856.8人、每十萬人188.6人、每十萬人55.2人、每十萬人22.6人。本計畫經由超音波篩檢偵測之確診肝癌共19位。在極高危險群有16位肝癌，偵測率為千分之5.3 (=16/3013)；在高危險群為千分之0.7 (=2/2732)；在中間危險群為千分之0.4 (=1/2819)，而在低危險群中接受超音波檢 之426人並無發現肝癌個案。19位肝癌中，腫瘤大小小於3公分為8位，佔42.11%；3-5公分為9位，佔47.37%；大於５公分 為2位，佔10.53%。 19位超音波診斷個案中(中位追蹤時間為21.6個月)，其中２位(10.53%)在24個月和25個月死於肝癌。在整合式社區篩檢後而於超音波檢 前,有28位確診為肝癌(中位追蹤時間為27.7個月)，其中11位(29.3%)死於肝癌。未參與整合式社區篩檢之彰化縣居民因臨床症 而診斷為肝癌共1110人。中位追蹤時間為14.7年，636人(57%)死於肝癌。