彰化衛生局季刊11期3卷 |
到不了的八卦山 日,距車路口百步之遙的許小兒科診所,許醫師診治疾病態度也是始終如一。「阮子乎許醫師看,阮孫嘛乎許醫師看」,彰化市西安里的林太太表示,「嘸清楚的所在,伊很有耐心講乎汝知」。在許小兒科診所裡,祖孫三代的病人很常見。
許守道「病人優先,家人後面」的行醫態度,沒空看自己兒子發燒,全天忙著診治患者,讓妻子莊秀惠到現在都有微詞,而且早年大型醫院少,急診部規模不如現在完備,患者家屬半夜到診所敲門叫醒醫師看病如家常便飯,許守道的妻子莊秀惠回憶說,許小兒科診所像「7-11」全年無休,平均每晚被叫起來2、3次,最多一晚被叫醒10次,整晚別想睡,三個孩子看在眼裡全部放棄學醫,理由是「不想和爸爸一樣,一輩子守著診所等著為人治病」。 白天看診11小時,晚上又頻頻起來看診真的很累,許守道坦承曾經「偷懶一下」,那一次病人清晨兩點多敲門,他和太太累到起不來,假裝沒聽見樓下「砰、砰」拍打大門的聲音,大約10多分鐘後恢復萬籟俱靜,許守道夫婦沈沈入睡,不過第二天開門時發現門外懸掛的門診時間告示牌失蹤,莊秀惠在診所前面的水溝裡找到,從此許醫師再累也起床看診。 建立流行病和傳染病的資料庫 台灣五十和六十年代流行麻疹,政府呼籲民眾注射麻疹疫苗,坊間卻出現「注了嘸效」的流言,很多人拒絕注射疫苗,令衛生單位非常困擾。許守道閱讀美國疾病管制局半月刊刊載的流行病學統計,興起調查麻疹疫情和傳染率的想法,於是叫診所護士記錄與麻疹患者同時間候診的一般病人,結果沒注射疫苗的一般病人都被傳染麻疹,注射疫苗的安然無恙。許守道在73年中華民 國小兒科醫學會第一百零二屆學術演講會,發表10年調查接種麻疹疫苗效果的報告,為注射疫苗確能預防麻疹提出有力證據。 小診所、大發現,令許多醫界人士驚訝,更加重視基層診所的功能與角色,台大小兒科主任陳炯霖曾到訪許小兒科診所,看見診間櫃台放10多本比醫學教科書還厚的登記簿,依照疾病種類分冊,兒童水痘、帶狀疱疹到熱痙攣,逐日記錄患者求診時的主訴症狀,陳炯霖忍不住誇讚:「做那麼多資料,真行」,許守道回答說:「攏係護士做的,她們卡辛苦」,其實許守道休診幾乎不出門,全心全力整理和分析病例記錄。 73年間,許守道閱讀日本醫學雜誌報導一種叫做口足手病的新興傳染病,「我診治的兒童有些口腔、咽峽長水皰,該不會是這種病?」,許守道第二天交代護士記錄。民國87年病毒突變成71型腸病毒,台灣出現死亡病例,醫政單位大感緊張,許守道主動交出14年默默調查的報告,當時彰化縣衛生局第一課課長葉彥伯驚喜不已,忙問:「許醫師,你是未卜先知嗎?」,許守道微笑著說:「快拿去用吧!」。衛生局參考報告顯示彰化地區口足手病每年春末夏初大流行,夏末秋初小流行,呈現兩個高峰期,立刻展開重點防疫的工作。 兒童發展遲緩療育體系起步走 調查流行病只是醫療的開端,許守道認為,最終目的即為建立疾病防護網,因此,經常和醫院、開業的醫師聚會交流醫療實務,「平常多接觸、聚一聚,彼此熟悉,有事情就好互相幫忙」,倡導彰化醫師定期聚會討論病例的先驅者許守道,總是笑咪咪的如是說。 |
|
|