骨質疏鬆症不但很常見，而且若未及時治療，將是很花錢的疾病，最可怕的就是發生骨折，並引起併發症，因此，如何有效防治，是當前最迫切的課題。

　　停經後女性、有家族史、長期使用類固醇、少運動、抽菸、飲酒、體型瘦小或有內分泌疾病如甲狀腺機能亢進等，都是骨鬆症高危險群。不過大家不要忽略糖尿病患也是骨鬆症高危險群之一，糖尿病控制不佳會引發心血管、視網膜、末梢神經病變等併發症，增加病患跌倒的風險，另外一些糖尿病治療藥物長期使用也可能造成骨生成減少，故糖尿病患者是骨鬆症的高危險群，患者不容忽視此風險。
　　 防治骨鬆症，高危險群必須積極進行檢查並用藥物來預防骨折。除了 B M D骨密度檢測T-score值 ≦-2.5患者必須接受治療外，還要考量年紀、骨折病史、家族病史、有無服用類固醇、體重是否過輕及是否有內分泌疾病等因素，這些族群即便只是骨質缺少，也要考慮接受治療。　　
　　 例如兩位T-score值皆為 -1.8的患者，一位曾經骨折，另一位沒有，那麼曾發生骨折的病患，未來十年再發生骨折的機率為22%，未曾骨折的病患十年內骨折機率為12%；又如同樣T值為 -2.5的50歲病患和70歲病患，70歲病患的骨折機率為24%，而50歲病患卻只有12%，所以T-socre值並非唯一的評斷標準。

　　骨鬆症有很多治療藥物可選擇，國內因健保對骨鬆症藥物有嚴格規定，所以多需患者自費，醫生用藥時，還要考量病人的接受度和長期用藥的意願。
　　 骨鬆症藥物可分抗骨吸收和促進骨生成兩種機轉治劑，目前以雙磷酸鹽類為治療骨鬆的主流，包括口服及靜脈注射兩種，口服有 Alendronate　（一週吃一次），靜脈注射型有Ibandronate（3個月打一針）及 Zoledronic Acid（一年打一針）兩種。口服藥物須空腹時服用，且 30 分鐘內需站立、不可躺下，以免刺激食道及胃黏膜，因此在推廣上病患的接受度較低。但無論病患選擇何種藥物，皆具有其相關的副作用，在使用上須特別注意。

臨床發現骨鬆症病患對口服藥長期遵醫囑性並不高，主要因為病患多半無症狀、對藥物欠缺信心(認為西藥會傷身)，以及用藥不便。惟，按時治療的成效，絕對比斷斷續續治療者來得高，病患應積極的配合，才能達到最好的治療成效。

　　什麼情況下醫師會建議患者選擇靜脈注射的方式？
　　口服藥大約僅有小於1%能經腸胃道被吸收，故需較頻繁的服藥。而3個月或1年打一針的治療方式由於吸收效果較佳，故可拉長用藥間距。此外，對口服藥較難接受的患者，如：年紀大容易忘記吃藥；長期臥床無法配合藥後需站立半小時，並大量喝水的病患；或正在吃多種藥物的病患，為避免增加用藥複雜度而導致醫從性不佳的病患；以及食道排空功能差的病患，較容易引起食道發炎，也不適合口服藥；這些病患皆可改用靜脈注射方式藥物來治療骨鬆。

荷爾蒙療法是針對停經症候群的女性患者為主，但長期使用荷爾蒙5.2年，雖然會降低大腸癌37%，減少脊椎骨折34%，但會增加心血管疾病29％，中風41%，下肢靜脈栓塞112%，乳癌26%，所以採此方法必須先做風險評估。