去年8月，我與衛生局（所）防疫人員來到淳樸鄉間的四合院。四合院屋主夫婦都是國小老師退休老師。由於事先告知，他們對我們來訪並不意外。兩位老人家參加村用社區發展協會的印尼巴峇島旅遊，此次旅遊團的團員共26人，並沒住同村，而是分布全台北中南各地。
　　 老先生說：「五天的行程，在第四天出狀況，當天早餐的涼拌蔬菜，淋上當地特有醬料，酸甜微辣，蠻獨特好吃。」「我們知道不可生食、生飲，導遊也強調腸道傳染病防範的重要，但總認為大飯店供應的食物，應該不會有問題吧！沒想到生菜沙拉還是出問題，當晚兩人噁心（nausea）、嘔吐（vomiting）、腹痛（abdominal pain）、腹瀉（diarrhea）跟著來，後來也發燒（fever），每人拉了4-5次，兩人幾乎搶著蹲馬桶。」
　　 隔天，團員互相詢問，拉肚子的有五、六人，有人甚至發高燒，清晨送醫掛急診。搭機回台路上，陸續有不少團員發病，在機上或機場就奔著跑廁所。老先生繼續說：「入境台灣時，在領隊的協助下，大家填寫衛生署疾病管制局的『症狀聲明表』。接著，我們被帶到機場檢疫站，經醫師看診後，脫褲子做肛門採檢（rectal swab）。」
　　 依疾管局規定，凡有嘔吐（vomiting

）、腹瀉（diarrhea）、腹痛（abdominal pain）、發燒（fever）、皮膚出疹（skin rash）、黃疸（jaundice）、週期性發冷發熱（periodic fever and chillness）、淋巴腺腫大（lymph node enlargement）、骨頭關節酸痛（bone and joint soreness）、不明原因出血（cause unknown of hemorrhage）與其他症狀者，入境時均需通報，若有隱瞞，可依傳染病防治法予以處罰。
小港機場檢疫站採檢後，傳真通知衛生單位，衛生所防疫人員與個案初步接觸與衛生教育宣導。經過疾管局2-3天的檢驗，檢驗報告出爐，證實此旅行團群聚感染桿菌性痢疾（bacillary dysentery or shigellosis），所以我們衛生單位來到個案家調查疫情與消毒環境，防範疫情蔓延與擴大。
　　 其實，類似這種旅遊、經商、探親等，攜帶進來的境外移入傳染病不在少數，在我們衛生單位處理過的案例中，有一件記憶最深刻，那是母親陪著兒子，搭機前往越南極度偏遠鄉間相親，返台後雙雙感染登革熱（dengue fever），由於醫師警覺性高，早期發現，早期通報，經過衛生單位的處置，疫情沒擴散出去。
　　 最近日本又爆發麻疹疫情，民眾詢問電話不斷，疾管局4月份的國際疫情報導

，印尼、巴基斯坦有人類禽流感（H5N1 influenza）疫情；越南、韓國、瑞士有禽類禽流感（avial influenza）疫情；日本有麻疹（measles）、百日咳（pertussis）疫情；香港有霍亂（cholera）、流行性感冒（influenza）、腸病毒重症（enteroviral infection）疫情；泰國、新加坡有手足口症（hand foot mouth disease）疫情；瑞士、德國、法國、中國有麻疹（measles）疫情；英國有麻疹（measles）、百日咳（pertussis）疫情等。
　　 關於以上疾病，尤其是流行性感冒、人類禽流感、麻疹等，疾管局強調避免接觸禽鳥及其排泄物，食用禽肉蛋類應完全煮熟，以及注意個人衛生，儘量避免前往人口密集場所。至於預防霍亂、痢疾等腸道傳染病，則避免生食與生飲；若是避免蚊蟲叮咬則穿長袖衣裳，裸露皮膚塗抹驅蚊劑。
　　 出國旅遊團常有中老年族群，往往合併各類慢性病，抵抗力也不如年輕人，出遠門該帶哪些藥物、需做哪些準備？最好能事先預約旅遊門診，以保障健康。疾管局與台大醫院合作，成立「旅遊醫學教育訓練中心」，並於97年2月1日起開辦「旅遊門診」，除提供旅遊民眾個別醫療諮詢，亦兼具教育訓練，整合、培養更多旅遊醫學人力。除台大外，疾管局亦於台北馬偕、桃園壢新機場醫院、署立台中、署立花蓮、成大附設醫院、高雄小港及市立聯合醫院成立旅遊門診。

　　如今，又將進入暑期旅遊旺季，衛生局在此呼籲出國旅遊請注意個人衛生，關注國際疫情，加強防範腸胃道、呼吸道、蟲媒等各類傳染病的侵襲，預防接種能預防的傳染病儘快施打疫苗。若回國後，出現任何不正常或不適的症狀，請儘快就醫，特別是與疾管局合作的「旅遊門診」，並明確告知相關的旅遊史，以祈早期診斷、早期圍堵。